בריאות נפשית חיובית בגיל מבוגר / לירן רפאלי

הזדקנותו של האדם הינה תהליך התפתחותי נורמטיבי במעגל חייו. ככזה, הוא טומן בחובו היבטים חיוביים יותר, לצד היבטים חיוביים פחות ואף שליליים. הפסיכולוגיה החיובית מעריכה את יכולתו של האדם להתמודד עם בעיות ולהפכן לאתגרים, כחלק מתהליך ההתפתחות האישית - גם כאשר חייו היו רצופים משברים ואירועים טראומטיים.

קשר הדוק וידוע בין המצב הגופני למצב הנפשי, מחייב אותנו לטפל גם במצבנו הרגשי ובבריאותנו הנפשית - לא רק במחלותינו ובשמירה על בריאותנו הפיזית.

בתחילת המילניום הנוכחי פותחה תפיסה אינטגרטיבית שהולידה את המונח "בריאות חיובית"(Positive Health) – מושג המשלב בין הבריאות הנפשית והפיזית של האדם.

מהם מרכיבי החיים התורמים לבריאותו הנפשית של האדם הזקן? (גילאי +65) ; האם מרכיבים אלה נוכחים בחיינו שלנו? ; כיצד נוכל להעריך האם האדם שמולנו חווה בריאות חיובית ברמה טובה?

מחקרים בהם נתבקשו נבדקים צעירים, בוגרים וזקנים להגדיר מהו עבורם תפקוד חיובי או אידיאלי בשלב הנוכחי של חייהם, העלו שישה מרכיבים שעשויים לשמש כקריטריונים לקביעה האם בריאותו של אדם הינה חיובית:

1. קבלה עצמית וקבלת העבר שלי (בשלות, הגשמה עצמית).

2. קשר חיובי הדוק עם אדם אחד לפחות (אינטימיות, נתינה יצירתית לאחרים, אלטרואיזם).

3. שליטה בקבלת החלטות ובניהול החיים (אינדיווידואציה ושחרור מנורמות חברתיות).

4. שליטה מרבית בסביבה לשם מימוש רצונות ותכניות (ניצול הזדמנויות בסביבה, חרף גילו המבוגר של האדם)

5. מטרות ברורות בחיים (גם לטווח הקצר וחלקן תתמקדנה בסיפוק צרכיו של האדם עצמו).

6. תחושה של התפתחות מתמדת (פתיחות לחוויות, המשכיות משפחתית, למידת דבר מה חדש).

מרכיבים חשובים נוספים לחוויה כללית של הזדקנות חיובית:

# אורח חיים פעיל, רקע תרבותי, אירועי חיים (הן ההשפעה המצטברת והן סוג המשמעות שהאדם מייחס לאירוע).

# חוסן נפשי, תפיסות עצמיות חיוביות לגבי תהליך ההזדקנות.

"Discovery, not Recovery" #

יש לציין כי אוכלוסיית האנשים הזקנים הינה הטרוגנית ובעלת שונות רבה במאפיינים של כלל ממדי החיים (אישיותיים, פיזיולוגיים, חברתיים, כלכליים, סביבתיים, רגשיים ועוד) ולכן קיימות דרכים רבות ומגוונות של הזדקנות. עם זאת, בחינת 6 מרכיבי החיים המוזכרים לעיל מאפשרת ביצוע הערכה טובה של מצב בריאותו הנפשית של האדם המבוגר שניצב מולנו.

לאומדן זה של רמת בריאותו הנפשית החיובית של האדם המבוגר (גילאי +65) חשיבות גדולה בכל הנוגע להערכת יכולותיו להתמודד עם המציאות המשתנה בזיקנה, להסתגל לאבדנים (אישיים, תפקודיים, חברתיים), להמשיך לצמוח מבחינה אישיותית ולשמר הערכה טובה של ערך עצמי, משמעות בחיים ותחושה חיובית כללית בנוגע לחייו ולרווחתם.

מקורות

1. מקור: בר-טור, ל. (2005). האתגר שבהזדקנות – בריאות נפשית, הערכה וטיפול. אשל –

האגודה לתכנון ולפיתוח שירותים למען הזקן בישראל, ירושלים.

2. מקור: Ryff, C. D. & Singer, B. (1998). The contours of positive health. Psychological Inquiry, 9, 1-28.